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M. H. BASHY, M.D.
DIPLOMADO DEL AMERICAN BOARD OF INTERNAL MEDICINE Y MIEMBRO DEL AMERICAN BOARD OF PHLEBOLOGY

Una Introducción a Varithena® (espuma inyectable de polidocanol)

Este tratamiento lo realiza únicamente el médico.


¿Qué son las venas varicosas?

Las venas varicosas son venas grandes, con aspecto de “cuerda”, que a menudo tienen un cuarto de pulgada o más de diámetro.


¿Qué causa las venas varicosas?

Las venas varicosas aparecen cuando las venas no devuelven correctamente la sangre de la parte inferior de la pierna al corazón. Todas las venas tienen válvulas que se abren para permitir el flujo de sangre hacia el corazón y se cierran para evitar el retroceso (también conocido como “reflujo”) de la sangre hacia el pie. Cuando las válvulas no funcionan correctamente, la sangre se escapa y fluye por la pierna en la dirección equivocada. La sangre se acumula y distiende las venas superficiales debajo de la piel, lo que provoca el abultamiento que se observa en las venas varicosas. Las paredes y las válvulas de las venas son delgadas y elásticas, y pueden estirarse debido a una variedad de condiciones, incluyendo el embarazo, la herencia y la edad.

Cuando las venas varicosas se vuelven graves, se denomina insuficiencia venosa crónica. Los síntomas de la insuficiencia venosa crónica incluyen dolor constante, fatiga fácil en las piernas y sensación de pesadez en las piernas, todo lo cual empeora a medida que avanza el día. Si no se trata, la insuficiencia venosa crónica puede causar ulceraciones que pueden ser muy difíciles de tratar.

En nuestra clínica, también utilizamos la última tecnología como Varithena® (espuma inyectable de polidocanol), que es el tratamiento en espuma aprobado por la FDA para las venas varicosas (aceptado por la mayoría de los seguros) en el sistema de la vena safena mayor (GSV) de la pierna

leg veins

Pequeñas válvulas ayudan a las venas de las piernas a trabajar contra la gravedad para impulsar la sangre hacia el corazón.

varicose veins

Pero si las válvulas se debilitan, la sangre puede filtrarse hacia atrás y acumularse, lo que resulta en venas varicosas.


Escleroterapia con Espuma Guiada por Ultrasonido (UGFS)

La Escleroterapia con Espuma Guiada por Ultrasonido (UGFS) es el avance más reciente en el campo de la escleroterapia. El principio es el mismo que el de la escleroterapia convencional: el esclerosante se utiliza para obliterar las venas varicosas.

Las novedades de esta técnica radican en que el esclerosante líquido se agita para producir una mezcla similar a la espuma, que es básicamente aire mezclado con el esclerosante. El uso de la espuma parece maximizar el efecto de la inyección. La espuma se diluye menos que el líquido cuando se inyecta en la vena, permitiendo que una solución de mayor concentración entre en contacto con la pared de la vena. El resultado es que se necesita inyectar menos solución para lograr el mismo efecto, y la tasa de éxito es más alta.

En esencia, la UGFS es un procedimiento ambulatorio seguro y altamente efectivo que elimina las venas enfermas más profundas, ocultas a la vista, que tradicionalmente han requerido extirpación quirúrgica. A continuación, una breve explicación de este importante avance en el tratamiento de las venas varicosas:

Hasta hace poco, se pensaba que la escleroterapia solo era efectiva para las arañas vasculares y las pequeñas venas varicosas que quedaban después de la cirugía. Pero desde 1990, el uso del ultrasonido dúplex (DUS) ha permitido la localización anatómica precisa de las venas “safenas” anormales y sus afluentes, de modo que las inyecciones de potentes agentes esclerosantes directamente en estas venas pueden administrarse con exactitud para obtener resultados efectivos y duraderos. Así, el DUS sirve tanto para proporcionar un mapa funcional diagnóstico como para guiar el proceso de inyección. El paciente se beneficia al evitar los estudios de contraste de rayos X (venografía), mientras se eliminan las venas safenas objetivo sin las desventajas de la cirugía (mayores riesgos y costos, tiempo de recuperación y cicatrices).

El ultrasonido dúplex es la clave del éxito de este procedimiento. Primero, localiza las venas “safenas” enfermas, ocultas a la vista, que causan las varicosidades superficiales más obvias y abultadas. Luego, el DUS guía tanto la colocación como el número de inyecciones según la respuesta individual. Más tarde, los exámenes de seguimiento con DUS confirman el éxito y guían el tratamiento adicional cuando es necesario.


La clave del éxito tanto de la cirugía como de la escleroterapia reside en el control preciso de todos los puntos de reflujo (flujo inverso). Gracias a los avances recientes, ambos métodos comparten ahora una tasa de éxito igualmente alta cuando son realizados por profesionales experimentados que localizan con precisión las venas afectadas utilizando DUS (ultrasonido dúplex). Sin embargo, los estudios publicados demuestran que la mayoría de los pacientes prefieren la escleroterapia si se les da a elegir.

Este procedimiento mejora la apariencia de las venas, reduce la pesadez, el dolor, la hinchazón y la picazón en las piernas relacionados con la insuficiencia venosa, y previene la formación de úlceras venosas en las piernas.

Aceptamos la mayoría de los planes de seguro.

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